Proposé par :
Claire BOULETI
Département de cardiologie, CHU Bichat, Paris
Que vous évoque cette bioprothèse aortique?
Indice : Il s’agit d’une ETO centrée sur la valve aortique, patiente asymptomatique
Vidéo 1 : ETO ruban
Vidéo 2 : ETO ruban couleur
Vidéo 3 : ETO ruban 50° aortique
Désinsertion partielle
Bioprothèse aortique 0’Brien Stentless avec désinsertion de la partie postérieure (flèches).
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Cette image de déhiscence évoque en 1er lieu une endocardite infectieuse mais les cusps sont fines, il n’y a pas de végétations, la patiente est asymptomatique et il n’y a pas de syndrome inflammatoire… Il s’agit en fait d’un cas de dysfonction aseptique, décrit avec les bioprothèses O’Brien, implantées après 2004 (changement du processus de fabrication)(1). Ces prothèses ont été retirées du marché en 2010.
La patiente a donc bénéficié devant cette désinsertion partielle d’un nouveau remplacement valvulaire aortique par une bioprothèse Freestyle cette fois.
(1) Lepage L et al. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;41(4):800-5