La découverte de l’insuline en 1921 a révolutionné le pronostic du patient diabétique de type 1 (Dt1). Depuis, l’évolution de ce traitement a été majeure : initialement produite par extraction à partir de pancréas de bœuf ou de porc puis synthétisée, l’insuline a connu une avancée avec l’apparition dans les années 2000 des analogues d’insuline […]
Si les diabétiques meurent moins de complications cardiovasculaires, l’insuffisance rénale est une cause de mortalité du diabétique dont l’incidence reste élevée. La néphropathie est une complication microangiopathique du patient diabétique, dont l’incidence est corrélée à l’équilibre glycémique. Cependant, il existe une variabilité individuelle conduisant à aller chercher des polymorphismes protecteurs/aggravants. Il a été antérieurement prouvé […]
Prédiction du diabète de type 2 : après la clinique et la génétique, le métabolisme Le repérage de profils métaboliques particuliers va-t-il demain aider à repérer le risque d’évolution vers un diabète de type 2 ? Les recherches, conduites par Loïc Yengo, (CNRS, UMR8199, Lille) suggèrent que oui. Une étude conduite à partir de 1044 […]
Quelles alternatives à l’activité conventionnelle ? L’activité physique est un élément important de la prise en charge thérapeutique du diabète de type 2. Plusieurs méta-analyses récentes ont en effet confirmé qu’une activité physique structurée, en complément d’une diététique adaptée, permet une amélioration de l’hémoglobine glyquée de l’ordre de 0.5-0.7% (JAMA 2011;305:1790–9). Cette amélioration s’observe avec […]
L’adrénomédulline : un biomarqueur de la dysfonction diastolique ? La cardiopathie diabétique non ischémique se caractérise principalement par une dysfonction diastolique. Une dysfonction ventriculaire gauche et une dilatation des cavités peuvent également s’observer, à un stade plus sévère. L’adrénomédulline est un peptide de 52 acides aminés qui a de nombreuses propriétés sur le système cardiovasculaire […]
Il n’est pas encore formellement démontré que le contrôle glycémique prévient les complications macrovasculaires. L’étude CREDIT a été mise en place pour étudier en vie réelle la relation entre taux d’HbA1c et événements cardiovasculaires. Cette étude observationnelle a suivi, durant 4 ans, 2 999 diabétiques de type 2 sous insulinothérapie de plus de 40 ans […]
